Почему у тебя заложило ухо — и как с этим справиться, не впадая в панику

Привет! Садись поудобнее, налей себе чай или кофе — сегодня поговорим о том, что, казалось бы, мелочь, а портит жизнь основательно: заложенность уха. Ты знаешь это ощущение — будто в ухе вата, звуки доносятся как будто из-под воды, голоса собеседников кажутся далекими, а иногда ещё и боль подкрадывается, и голова начинает кружиться. И вот ты сидишь, наклоняешь голову, трясёшь ею, жуёшь жвачку, как в самолёте, а оно всё равно не проходит. Знакомо? Тогда ты по адресу.

Заложенность уха — не просто неприятный симптом, а сигнал организма. Иногда безобидный, иногда — тревожный звоночек. И важно не игнорировать его, но и не бежать сразу на операционный стол. Мы разберёмся, почему так происходит, какие причины бывают, как отличить безобидное от опасного, и что делать в каждом случае. А ещё — когда точно стоит обратиться к специалисту. Кстати, если ты в Москве или Подмосковье и тебе нужна помощь ЛОРа — загляни в ЛОР-клинику, там работают настоящие профессионалы, которые не станут пугать, а помогут разобраться по-человечески.

—

Что вообще значит “заложило ухо”? Физиология простыми словами

Давай начнём с азов — что вообще происходит внутри, когда ты чувствуешь эту самую “заложенность”? Представь, что ухо — это не просто дырка в голове, а сложнейший музыкальный инструмент, настроенный на восприятие звуковых волн. И как у любого инструмента, у него есть струны, мембраны, резонаторы — всё должно быть в идеальном балансе.

Заложенность — это ощущение, будто барабанная перепонка не может свободно колебаться. Почему? Потому что давление с обеих сторон не совпадает. В норме давление в среднем ухе (за барабанной перепонкой) должно быть равно давлению в окружающей среде. За это отвечает евстахиева труба — тоненький канал, соединяющий среднее ухо с носоглоткой. Когда ты глотаешь, зеваешь или жуёшь — она открывается, выпуская или впуская воздух, выравнивая давление.

Если труба не работает — давление снаружи и внутри не совпадает. Перепонка втягивается или выпячивается — и ты слышишь хуже, чувствуешь дискомфорт, будто в ухе что-то мешает. Это и есть “заложило ухо”. Иногда это проходит само — например, после взлёта в самолёте. А иногда — нет. И тогда надо копать глубже.

—

Самые частые причины заложенности уха — от банального до серьёзного

Давай пробежимся по основным “виновникам”. Я разделил их на категории — от самых безобидных до тех, что требуют срочного визита к врачу. Так ты сможешь хотя бы примерно понять, где ты находишься на этой шкале.

1. Простуда, насморк, ОРВИ

Самая частая причина. Ты простыл, нос заложен, сопли текут рекой — и вот, пожалуйста, ухо тоже “отключилось”. Почему? Потому что слизистая в носоглотке отекает, перекрывая вход в евстахиеву трубу. Воздух не проходит — давление не выравнивается — ухо закладывает.

Обычно проходит вместе с насморком. Но если держится больше 5–7 дней — стоит насторожиться. Может развиться отит — воспаление среднего уха. Особенно если появилась боль, температура, шум в ушах или выделения.

2. Серная пробка

Да-да, банально, но часто. Ухо — самоочищающийся орган. Серные железы вырабатывают серу, которая вместе с волосками и движениями челюсти постепенно выталкивается наружу. Но если ты любишь ковыряться в ушах ватными палочками — ты можешь эту серу не выталкивать, а наоборот — заталкивать глубже. И тогда она уплотняется, превращается в пробку.

Симптомы: ощущение “ваты”, снижение слуха на одно ухо, иногда — эхо собственного голоса, звон или шум. Боль обычно отсутствует, если пробка не давит на барабанную перепонку.

Решение? Ни в коем случае не пытайся выковырять её сам! Можешь повредить перепонку. Нужно к ЛОРу — он быстро и безболезненно удалит пробку промыванием или аспирацией.

3. Изменение давления — самолёт, лифт, горы

Классика. Во время взлёта/посадки, при подъёме в горы или даже в высотном лифте — барабанная перепонка “страдает” от перепада давления. Обычно помогает зевание, жевание, метод Вальсальвы (зажимаешь нос и мягко выдуваешь воздух — осторожно!).

Если не проходит в течение нескольких часов — возможно, труба “запала” и требует помощи. Особенно если есть насморк — лететь с заложенным носом категорически не рекомендуется.

4. Отит — воспаление уха

Здесь уже серьёзнее. Отит бывает наружный (воспаление слухового прохода) и средний (за барабанной перепонкой). При среднем отите часто бывает сильная боль, температура, стреляющие ощущения, снижение слуха, иногда — гнойные выделения (если перепонка прорвалась).

Наружный отит — это чаще результат травмы (например, после чистки уха), попадания воды, переохлаждения. Болит ухо при надавливании на козелок (хрящик у входа в ухо), отекает проход, иногда — зуд и выделения.

Лечение — только у врача. Самолечение антибиотиками или каплями может навредить.

5. Аллергия

Да, и она может быть виновницей! Аллергический ринит вызывает отёк слизистой носоглотки — и опять же, евстахиева труба перекрывается. Особенно если ты склонен к сезонным аллергиям или реагируешь на пыль, шерсть, плесень.

Симптомы: зуд в носу и глазах, чихание, прозрачные сопли — и параллельно заложенность уха. Часто проходит после приёма антигистаминных препаратов.

6. Гайморит, фронтит, синусит

Воспаление околоносовых пазух тоже может “отдавать” в уши. Особенно если отёк сильный и затрагивает устья евстахиевой трубы. Часто сопровождается головной болью, давлением в области лба или щёк, густыми жёлто-зелёными выделениями из носа.

7. Новообразования (редко, но бывает)

В носоглотке или слуховом проходе может появиться полип, киста, а в худшем случае — опухоль. Это редкость, но если заложенность держится месяцами, не проходит, сопровождается кровью из носа, потерей веса, односторонней болью — надо срочно обследоваться.

—

А если заложило ухо без боли и насморка? Что тогда?

Отличный вопрос. Многие думают: “Нет боли — значит, всё нормально”. Но не всегда. Вот несколько ситуаций, когда ухо заложило, а других симптомов нет:

• Серная пробка — как мы уже говорили, часто протекает бессимптомно, кроме ощущения заложенности.
• Начальная стадия отита — иногда боль появляется не сразу, а заложенность — первый звоночек.
• Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — если ты скрипишь зубами, часто жуёшь жвачку, у тебя бывают щелчки при открывании рта — проблема может быть в суставе, который находится рядом с ухом. Он отдаёт болью или заложенностью.
• Шейный остеохондроз — да, и он может влиять! Нарушение кровообращения в шейном отделе иногда вызывает головокружение, шум в ушах и ощущение заложенности.
• Стресс и напряжение — звучит странно, но факт: при сильном стрессе мышцы лица и шеи напрягаются, включая мышцы, управляющие евстахиевой трубой. Может возникнуть спазм — и ухо “закладывает”.

—

Что делать дома: безопасные методы первой помощи

Если ты уверен, что ничего страшного нет (например, ты только что вышел из самолёта или у тебя лёгкий насморк), можно попробовать помочь себе сам. Но — с оговорками. Если есть боль, температура, выделения — сразу к врачу. Без вариантов.

1. Жевание и зевание

Самый простой и безопасный способ. Жуй жвачку, сосательную конфету, зевай как можно шире — это активизирует мышцы, открывающие евстахиеву трубу. Помогает при лёгкой заложенности после перепада давления.

2. Метод Вальсальвы

Зажми нос пальцами, закрой рот и мягко, очень мягко попытайся выдохнуть через нос. Ты должен почувствовать, как в ушах “хлопнуло” — это воздух прошёл в среднее ухо. Не переусердствуй — можно повредить перепонку.

3. Прогревание (только если нет воспаления!)

Если точно нет отита, можно приложить к уху тёплую (не горячую!) грелку или мешочек с солью. Тепло снимает спазм, улучшает кровообращение. Но если есть хоть малейшее подозрение на воспаление — греешь = ухудшаешь.

4. Капли в нос

Если заложенность связана с насморком — сосудосуживающие капли (например, ксилометазолин, оксиметазолин) помогут снять отёк в носоглотке и открыть евстахиеву трубу. Но не дольше 3–5 дней! Иначе будет привыкание.

5. Промывание носа солевым раствором

Аква Марис, Долфин, физраствор или просто соль + кипячёная вода (0,5 ч.л. на стакан). Промывай нос 2–3 раза в день — это уменьшает отёк, очищает от слизи и помогает уху “продышаться”.

—

Когда бежать к врачу: красные флаги

Вот список ситуаций, когда самолечение недопустимо. Если у тебя есть хотя бы один из этих симптомов — записывайся к ЛОРу сегодня:

• Боль в ухе — острая, стреляющая, пульсирующая.
• Температура выше 38°C.
• Гнойные, кровянистые или водянистые выделения из уха.
• Головокружение, тошнота, нарушение равновесия.
• Заложенность держится больше 7 дней без улучшений.
• Резкое снижение слуха на одно ухо.
• Шум, звон, треск в ушах, который не проходит.
• Ощущение “эха” собственного голоса.
• Боль при жевании, открывании рта, надавливании на козелок уха.

Не откладывай! Отит может привести к потере слуха, а в редких случаях — к менингиту или абсцессу мозга. Это не страшилки — это реальные осложнения при запущенном лечении.

—

Диагностика: что будет делать врач?

Если ты пришёл к ЛОРу — не бойся. Обычно всё проходит быстро и безболезненно. Вот что тебя ждёт:

1. Осмотр уха — с помощью отоскопа врач посмотрит, есть ли серная пробка, воспаление, перфорация перепонки.
2. Осмотр носа и носоглотки — эндоскопом проверят, нет ли отёка, полипов, аденоидов.
3. Тимпанометрия — безболезненный тест, который показывает, как работает барабанная перепонка и евстахиева труба.
4. Аудиометрия — проверка слуха, если есть подозрение на его снижение.
5. Анализы — при подозрении на инфекцию могут взять мазок из уха или носа.
6. КТ или МРТ — только при подозрении на опухоль, хронический гайморит или осложнения.

В большинстве случаев диагноз ставится за 10–15 минут. И врач сразу скажет, что делать дальше.

—

Лечение: что могут назначить?

Зависит от причины. Вот основные сценарии:

Если причина — серная пробка

Удаление промыванием тёплой водой или аспирацией (отсосом). Процедура занимает 5 минут, безболезненна. После — слух восстанавливается моментально.

Если отит

• Антибиотики — если бактериальная инфекция (чаще при среднем отите).
• Ушные капли — с обезболивающим, противовоспалительным эффектом.
• Капли в нос — для снятия отёка.
• Физиотерапия — УВЧ, пневмомассаж барабанной перепонки.

Если аллергия

Антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин), спреи в нос с кортикостероидами (например, Назонекс, Авамис).

Если дисфункция евстахиевой трубы

Продувание ушей по Политцеру (врач надувает ухо через нос специальной грушей), пневмомассаж, иногда — катетеризация трубы.

—

Как предотвратить заложенность уха? Профилактика на каждый день

Лучшее лечение — предотвращение. Вот простые правила, которые снизят риск:

• Не ковыряйся в ушах ватными палочками! Серу удаляй только из видимой части ушной раковины.
• При насморке — сразу используй солевые промывания и, при необходимости, сосудосуживающие капли (но не злоупотребляй).
• При перелётах — жуй жвачку, используй специальные беруши для самолётов, не спи во время взлёта/посадки.
• Лечи хронические заболевания носа и горла — аденоиды, искривление носовой перегородки, хронический тонзиллит.
• Не купайся в грязных водоёмах — используй беруши.
• Следи за осанкой — шейный остеохондроз тоже может быть виновником.
• Увлажняй воздух в помещении — сухой воздух раздражает слизистые.

—

Мифы и заблуждения, которые вредят

Давай развенчаем самые популярные “бабушкины советы”:

—

Особые случаи: беременность, дети, пожилые

Беременные

Во время беременности из-за гормональных изменений часто отекает слизистая — и уши закладывает. Лечить сложнее, потому что многие препараты под запретом. Разрешены: промывания солевым раствором, осторожное продувание, иногда — разрешённые капли в нос (по назначению врача). Антибиотики — только по строгим показаниям.

Дети

У детей евстахиева труба короче и шире — поэтому отиты у них случаются в 3–5 раз чаще. Заложенность уха у ребёнка — повод к врачу в течение 1–2 дней. Особенно если он стал вялым, плохо спит, тянет за ухо, плачет.

Пожилые

С возрастом снижается эластичность тканей, ухудшается кровообращение — и евстахиева труба работает хуже. Часто заложенность сочетается со снижением слуха. Важно регулярно проходить осмотр у ЛОРа, не игнорировать симптомы — они могут быть признаком не только отита, но и опухоли, особенно при односторонней заложенности.

—

Заключение: не игнорируй, но и не паникуй

Заложенность уха — не приговор. В 90% случаев это временная и легко решаемая проблема. Но в 10% — это симптом, который нельзя игнорировать. Главное — слушать свой организм. Если что-то не проходит, усиливается, сопровождается другими симптомами — не жди “авось пройдёт”. Особенно если речь о детях, пожилых или беременных.

Современная ЛОР-медицина шагнула далеко вперёд. То, что раньше лечили месяцами и с осложнениями, сейчас решается за несколько дней. Главное — вовремя обратиться к специалисту.

Береги свои уши — они тебе ещё пригодятся. Слушать музыку, шёпот любимого человека, пение птиц, смех детей… Это бесценно. Не теряй это из-за глупого промедления.

Если статья была полезна — поделись ею с тем, кто сейчас мучается с заложенным ухом. Возможно, ты спасёшь кого-то от осложнений. И пиши в комментариях — сталкивался ли ты с этим? Как справился? Что посоветуешь?

Будь здоров. Слышь хорошо. Живи ярко.